Cet ouvrage examine les nouveaux enjeux éthiques, à différents niveaux du micro au macro-social et sous plusieurs angles: l'accès aux traitements et à la justice sociale, les régulations et l'éthique de la diffusion des médicaments, les ambiguïtés éthiques du médicament, les médicaments et l'éthique en contexte. Les éclairages apportés par l'anthropologie, le droit et la santé publique décryptent les tensions et enjeux contextuels ou structurels.

Cet ouvrage examine de multiples situations de déploiement de la pharmaceuticalisation, dans plusieurs domaines : la valeur et le paiement, l'approvisionnement, l'usage thérapeutique et l'intervention médicale. Les analyses du recours à une diversité de médicaments en Afrique et en Asie du Sud-Est montrent les effets sociaux et les effets de sens de ces extensions à la marge et permettent de mieux comprendre les rapports entre médicalisation et pharmaceuticalisation.

Le projet de cet ouvrage est d'analyser les formes individuelles et collectives du "guérir" dans l'Afrique contemporaine. Dans une approche anthropologique, la guérison n'est pas définie seulement d'un point de vue médical, mais elle est une production matérielle et idéelle dans des cultures thérapeutiques qui articulent le local et le global, mais aussi le sanitaire, le religieux et l'économique. L'ouvrage éclaire non seulement les dimensions idéelles de la guérison dans leurs contextes sociaux mais aussi les effets des dissonances dans ses approches, du pesonnel au politique.

Fondé en 1962 en zone rurale à 150 km de Dakar, l'observatoire de Niakhar est le plus ancien observatoire de population en Afrique encore en activité. Au coeur d'une histoire scientifique et humaine originale, il a permis d'assurer le suivi sanitaire, démographique, social, économique et environnemental de plus de deux générations. En revisitant 50 années de recherche sur le site de Niakhar, cet ouvrage décrit et analyse la construction de cette plate-forme d'observation prospective pluridisciplinaire et propose des pistes d'évolution méthodologique et de gouvernance pour la recherche.

On a souvent souligné le fait que l'épidémie de sida était un révélateur de l'état des systèmes sociaux. Dans les pays en développement d'une façon générale et en Afrique plus particulièrement, sa forme et son intensité sont étroitement liées à la pauvreté, à l'inégalité, à la déstructuration sociale, au déracinement des personnes. Ce sont autant de phénomènes qui sont étroitement associés à la violence et au conflit. C'est dire si une réflexion sur les conditions de la lutte contre le sida dans des situations extrêmes est nécessaire - urgence liée à une crise aiguë aussi bien que précarité économique et politique chronique. En effet, c'est bien souvent dans ce contexte que les problèmes doivent être traités. La situation rwandaise et celle de l'est du Zaïre illustrent cette affirmation avec une particulière évidence, mais il ne faut pas oublier que ce sont environ 10 millions de réfugiés que l'on compte actuellement sur le continent africain. C'est dire l'ampleur du problème. Or, cette association privilégiée entre, d'une part, la violence, le désordre, l'urgence et, de l'autre, le sida n'est que très rarement envisagée dans une perspective d'intervention concrète. Il s'agit de deux ordres de problèmes dont on considère généralement qu'il n'est pas possible de concilier les traitements. Le présent ouvrage constitue une première amorce de réflexion sur le sujet. Réunis en Atelier, plusieurs spécialistes, représentant un large éventail de disciplines, se sont efforcés de faire le point sur la question. On verra qu'ils soulèvent davantage de questions qu'ils n'apportent de réponses. Toutefois, ils posent un certain nombre de jalons utiles et formulent un certain nombre de propositions dont les actions de terrain pourraient utilement s'inspirer. Lire la suite Fermer